【2026年最新】浮腫(むくみ)の看護｜原因と看護計画・観察項目・ケア｜ナースのヒント

病的要因にてすでに取り上げましたが、ビタミンB1欠乏症のように、ビタミンB1が不足している場合にも浮腫が起こります。ビタミンB1の主な働きは、①糖質(ブドウ糖)をエネルギーに変える時の潤滑油、②神経の働きを守る、③脳の働きに必要な物質を作るのに役立つ。このようにビタミンは体内において非常に重要な役割を担っています。また、ビタミンB1が不足することで、蛋白質の合成がスムーズにいかず、血液中の蛋白質濃度が低下するため、血液中の水分が多く血管外に排出されます。

■カリウムとナトリウムのバランス崩れ

２－３、ストレス要因２－４、その他

３、浮腫の改善策

４、浮腫の看護計画

４－１、観察・アセスメント

①浮腫の部位と程度

②痛みの有無

③随伴症状の有無

④食事の摂取量

⑤水分出納

⑥体重・腹囲

⑦薬物の副作用

４－２、浮腫の軽減

①体位変換

②浮腫部の高挙

③塩分・水分制限

④利尿剤の使用

⑤保温

４－３、二次的障害の予防

①感染・外傷

②褥瘡発生

③食欲不振

４－４、浮腫の看護計画看護目標浮腫軽減のためのセルフケア行動・感染予防のための方法を理解し実践できる OP（観察項目）・バイタルサイン

５、浮腫の看護ケア

■安静療法

■食事療法 塩分過多や、ビタミンB1・カリウム不足などにより浮腫が発現している場合には、それらを考慮した食事療法を実践していきます。検査データをもとに調理師と献立を吟味し、栄養価にもしっかりと配慮しましょう。なお、食事療法を実践する場合でも、体位の変換や皮膚粘膜の清潔など、安静療法の各項目も同時進行で行っていきます。

■薬物療法

まとめ

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